Urgences hémorragiques chez le chat

Le vomissement de sang chez un chat est un symptôme inquiétant qui nécessite une intervention vétérinaire immédiate. Ce phénomène, appelé hémorragie digestive, peut avoir des causes diverses, allant de problèmes bénins à des situations graves mettant en danger la vie de l'animal. Il est crucial de comprendre les différents aspects de cette urgence pour agir rapidement et efficacement.

Causes possibles du vomissement de sang chez le chat

Le vomissement de sang chez le chat peut être causé par une variété de facteurs, allant de l'ingestion de substances irritantes à des pathologies graves. Il est important de distinguer les causes bénignes des causes graves, car la prise en charge diffère considérablement selon la situation.

Causes bénignes

• Ingestion de substances irritantes : Les chats, par nature curieux, peuvent ingérer des substances nocives comme des plantes toxiques, des produits d'entretien ou des médicaments. Ces substances peuvent provoquer des irritations au niveau du système digestif et entraîner des saignements.
• Vomissement de sang digéré (hématémèse) : Dans certains cas, le sang vomi peut être digéré et prendre une couleur brune ou noire. Cela peut arriver après une blessure buccale mineure ou une ingestion de nourriture irritante.
• Blessure buccale mineure : Un simple coup de dent sur la gencive ou une égratignure au palais peut provoquer un léger saignement buccal qui se retrouve dans le vomi.

Causes graves

• Ulcères gastriques ou duodénaux : Les ulcères sont des plaies ouvertes qui se forment dans la muqueuse de l'estomac ou du duodénum. Ils peuvent causer des saignements importants, souvent accompagnés de douleurs abdominales, de perte d'appétit et de vomissements récurrents.
• Gastrite ou duodénite : L'inflammation de l'estomac ou du duodénum peut entraîner des saignements, souvent accompagnés de vomissements, de diarrhée et de douleurs abdominales. La gastrite peut être causée par une infection bactérienne, une intoxication alimentaire ou une allergie alimentaire.
• Obstruction gastro-intestinale : Un obstacle dans le système digestif peut provoquer une stagnation de la nourriture et des saignements. Les causes les plus fréquentes d’obstruction sont les corps étrangers, les tumeurs ou les intussusceptions (un télescopage d’une partie de l’intestin sur elle-même). Une obstruction peut entraîner des vomissements, des douleurs abdominales, une perte d'appétit et une constipation.
• Corps étrangers dans l’estomac ou l’intestin : Les chats, en particulier les chatons, ont tendance à avaler des objets non comestibles comme des fils, des jouets en plastique ou des os. Ces corps étrangers peuvent provoquer des blessures, des perforations et des saignements. Si un corps étranger n'est pas retiré rapidement, il peut entraîner une obstruction du système digestif.
• Tumeurs gastro-intestinales : Des tumeurs malignes ou bénignes peuvent se développer dans le système digestif et provoquer des saignements. Les tumeurs peuvent causer des symptômes tels que des vomissements, de la diarrhée, une perte de poids et une perte d'appétit.
• Troubles de la coagulation : Des anomalies de la coagulation sanguine peuvent causer des saignements excessifs, y compris au niveau du système digestif. Ces troubles peuvent être liés à des maladies héréditaires, à des infections ou à des médicaments. Les symptômes d'un trouble de la coagulation peuvent inclure des saignements de nez fréquents, des ecchymoses faciles et des saignements prolongés après une blessure.
• Insuffisance hépatique : Le foie joue un rôle crucial dans la coagulation sanguine. Une insuffisance hépatique peut entraîner des saignements importants, notamment au niveau du système digestif. Les symptômes d'une insuffisance hépatique peuvent inclure une jaunisse, une perte d'appétit, une léthargie et une accumulation de liquide dans l'abdomen.
• Pancréatite : L'inflammation du pancréas peut provoquer des saignements importants, souvent accompagnés de vomissements, de diarrhée et de douleurs abdominales. La pancréatite peut être causée par une alimentation riche en graisses, des infections ou des problèmes de santé sous-jacents.
• Parasites intestinaux : Certains parasites intestinaux peuvent provoquer des saignements dans le tube digestif. Les infestations parasitaires sont plus fréquentes chez les chatons et les chats vivant à l’extérieur. Les symptômes d'une infestation parasitaire peuvent inclure de la diarrhée, une perte de poids et une perte d'appétit.
• Blessures internes (traumatisme) : Un traumatisme abdominal, comme un accident de voiture ou une chute, peut causer des lésions internes et des saignements importants. Les symptômes d'un traumatisme abdominal peuvent inclure des douleurs, des difficultés respiratoires, une détresse et des saignements externes.

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de vomissement de sang chez le chat. L'âge, la race, l'alimentation et l'accès à des substances nocives sont autant de facteurs à prendre en compte. Par exemple, les chats âgés sont plus sensibles aux ulcères gastriques, tandis que les races à poils longs sont plus exposées aux obstructions par les boules de poils. Une alimentation de mauvaise qualité ou la présence de corps étrangers dans l'environnement peuvent également augmenter le risque d'hémorragie digestive.

Symptômes associés au vomissement de sang chez le chat

Le vomissement de sang peut se présenter sous différentes formes. La couleur du sang, la quantité, la présence de caillots et l'aspect général du vomi sont des éléments importants pour identifier la cause du saignement.

• Sang rouge vif : Indique un saignement récent et généralement une blessure au niveau de l'estomac ou de l'œsophage.
• Sang digéré (brun foncé ou noir) : Indique un saignement plus ancien, qui a eu le temps d'être digéré par l'estomac.
• Présence de caillots : Peut indiquer un saignement plus important.
• Vomissement répété : Peut indiquer une cause plus grave et nécessite une intervention vétérinaire urgente.

Outre le vomissement de sang, d'autres symptômes peuvent accompagner cette situation. Observer attentivement votre chat et noter les changements comportementaux ou physiques qui surviennent est crucial pour aider le vétérinaire à poser un diagnostic.

• Diarrhée : Des selles sanglantes ou noires peuvent accompagner le vomissement de sang.
• Douleur abdominale : Le chat peut se tenir courbé, se lécher l'abdomen ou avoir des difficultés à se déplacer.
• Anorexie : Perte d'appétit, refus de manger.
• Fièvre : Température corporelle élevée.
• Léthargie : Fatigue, manque d'énergie, somnolence.
• Perte de poids : Amaigrissement, perte de masse musculaire.
• Pâleur des gencives : Les gencives pâles peuvent indiquer une anémie, un signe d'hémorragie importante.
• Difficulté à respirer : Un saignement important peut entraîner une difficulté à respirer en raison d'une anémie.

Diagnostic et prise en charge du chat qui vomit du sang

Un diagnostic précis est essentiel pour déterminer la cause du vomissement de sang et mettre en place un traitement adapté. Le vétérinaire procédera à un examen clinique complet, qui comprendra une palpation abdominale, une prise de température, une auscultation cardiaque et pulmonaire, une analyse des selles, etc.

Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour compléter le diagnostic. Parmi les examens les plus courants, on retrouve :

• Radiographies : Les radiographies permettent de visualiser les organes internes, de détecter des corps étrangers, des obstructions ou des tumeurs.
• Échographie : L'échographie fournit des images plus détaillées des organes internes et peut aider à identifier des anomalies.
• Endoscopie : L'endoscopie permet d'observer l'intérieur du système digestif à l'aide d'une caméra. Cet examen permet d'identifier des ulcères, des inflammations ou des corps étrangers.
• Analyses de sang : Les analyses de sang permettent de détecter des anomalies de la coagulation, des infections ou des problèmes de fonction hépatique.
• Biopsie : Une biopsie permet d'analyser des tissus prélevés lors de l'endoscopie ou d'une intervention chirurgicale. Elle permet de confirmer un diagnostic de tumeur ou d'autres pathologies.

Le traitement du vomissement de sang chez le chat dépend de la cause. Des médicaments, des interventions chirurgicales ou des traitements spécifiques peuvent être nécessaires. Des soins de soutien, comme une hydratation intraveineuse, une alimentation adaptée, des anti-émétiques et des analgésiques, sont souvent nécessaires pour améliorer le confort du chat et favoriser sa récupération.

Un suivi régulier chez le vétérinaire est crucial pour surveiller la récupération du chat et prévenir les complications. Le vétérinaire déterminera la fréquence des visites de contrôle en fonction de la cause du saignement et de la gravité de la situation.

Prévention des vomissements de sang chez le chat

La prévention est la meilleure des armes contre le vomissement de sang chez le chat. Une alimentation de qualité, adaptée à l'âge et à la race du chat, contribue à la santé digestive. Une alimentation riche en protéines et en fibres peut aider à prévenir les obstructions par les boules de poils. De plus, il est important de contrôler l'accès aux substances nocives, comme les produits ménagers, les plantes toxiques, les médicaments et les objets non comestibles.

La vaccination contre les maladies infectieuses et la désinfection régulière des gamelles et des jouets contribuent également à la santé globale du chat. Un contrôle régulier des parasites internes, notamment les vers intestinaux, est essentiel pour prévenir les infections et les saignements liés à ces parasites.

Enfin, la prévention des accidents et des blessures, en particulier chez les chats vivant à l'extérieur, contribue à la sécurité du chat et réduit le risque de traumatisme abdominal. Il est important de maintenir un environnement sécurisé pour votre chat et de surveiller ses activités, surtout s'il a accès à l'extérieur.

Le vomissement de sang chez le chat est une situation qui ne doit pas être prise à la légère. Une intervention vétérinaire rapide et un traitement adapté sont essentiels pour garantir la santé et le bien-être de votre compagnon félin. Une alimentation équilibrée, un environnement sécurisé et un suivi régulier chez le vétérinaire sont les clés pour prévenir les vomissements de sang et assurer une vie saine à votre chat.